遺残胆嚢横行結腸瘻の1例

抄録

胆嚢結腸瘻は稀な疾患であり，遺残胆嚢結腸瘻症の報告例は本邦で1例に過ぎない．胆嚢摘出の37年後に発症した遺残胆嚢横行結腸瘻の1例を報告する．症例は62歳，男性．発熱・黄疸・心窩部痛で前医を受診し，pneumobiliaを伴う総胆管結石と診断された．胃切除後であり経皮経肝的な治療を目的に当院を紹介された．切石中の胆道造影検査では，遺残胆嚢から腸管が造影された．結石はビリルビンカルシウム結石であった．注腸造影X線検査所見で遺残胆嚢結腸瘻と確定診断し，瘻孔切離および縫合閉鎖術を行った．経過は良好である．