黄色肉芽腫性胆嚢炎（Xanthogranulomatous cholecystits，以下XC）は比較的稀な胆嚢炎の一亜型であり，胆嚢壁に肉芽腫を形成し他臓器への浸潤傾向を示すため，胆嚢癌との鑑別が困難で，しばしば拡大手術を施行されることも多い．今回，周囲臓器に浸潤を伴う胆嚢癌と診断し拡大手術を施行したXCを経験したので報告する．症例は80歳，男性．心窩部痛，体重減少を主訴に入院した．精査にて肝浸潤，胆管浸潤，横行結腸浸潤を認め，さらにCA19-9が上昇しており，胆嚢癌を疑い，尾状葉合併拡大肝左葉切除，胆管切除，胆嚢摘出，横行結腸部分切除，2群リンパ節郭清を行った．最終病理診断ではXCであった．術前術中の鑑別は困難であるが，鑑別の一つとして念頭にいれる必要が有る．
