抄録
症例は87歳，女性．2007年9月，腸閉塞の診断で近医から紹介．Howship-Romberg徴候を認めたため閉鎖孔ヘルニアを疑った．CTでは両側閉鎖孔ヘルニア，左大腿ヘルニア，小腸の腸閉塞像を認めた．閉鎖孔ヘルニア嵌頓と診断し，同日緊急手術を施行した．開腹所見では，両側の閉鎖孔に嵌頓する小腸を認め，これを用手的に整復した．陥入していた2カ所の小腸ともに壁内血腫を認めたが，壊死には至らず腸切除術は行わなかった．左閉鎖孔嵌入部に腸管径の差を認め，腸閉塞の原因と考えられた．また，左大腿ヘルニアも認めた．修復は正中開腹創から腹膜前到達法によるtension free mesh repairを行った．閉鎖孔ヘルニアは，高齢女性の腸閉塞の原因として時に経験するが，両側の閉鎖孔ヘルニアの嵌頓例を見ることは少ない．この症例に関して文献的考察を加え報告する．
