症例
Pagetoid spreadを伴った肛門管癌の1例
2010 年 71 巻 11 号 p. 2917-2921
詳細
2010 年 71 巻 11 号 p. 2917-2921
症例は60歳代，女性．持続する肛門周囲の発赤と掻痒感を訴え，精査の結果，肛門管癌のpagetoid spreadと診断された．腫瘍辺縁部皮膚生検（mapping biopsy）を施行し，肛門周囲皮膚の切除範囲を決定した後に，腹会陰式直腸切断術を施行した．病理組織学的検査では，肛門管の高分化型腺癌に由来する腺癌細胞が，肛門周囲皮膚へ表皮内浸潤しpaget細胞を伴っていた．術後7カ月経過したが，再発徴候なく外来通院中である．術前mapping biopsyにより肛門周囲皮膚の切除範囲を決定することが可能であり，本疾患には重要な検査であった．
pagetoid spreadを伴う肛門管癌で，術前に切除範囲の正確な評価がされた症例は稀であり，若干の文献的考察を含め報告する．
