直腸S状部癌術後，肛門縁に再発し，局所切除後，鼠径リンパ節転移をきたした症例に対し，化学放射線療法および，補助化学療法を施行，長期生存を得たので報告する．症例は34歳，男性．直腸S状部癌に対し高位前方切除術施行．原発巣切除後441日目肛門縁に転移を認め，局所切除術施行．追加治療として5-FUとX照射による化学放射線療法を施行した．原発巣切除後1235日左鼠径リンパ節転移に対し，リンパ節を摘除した．5-FUとLeucovorinによる補助化学療法を行った．鼠径リンパ節摘出後1700日目まで局所，遠隔共に再発を認めていない．局所切除に化学放射線療法を追加して局所再発を認めていないこと，鼠径リンパ節転移摘出後の化学療法で再発が無いことから，直腸癌の肛門への転移に対する治療として，最小切除に補助療法を加えることにより，肛門機能温存低侵襲手術で根治の可能性があることが示唆された．
