症例は40歳，男性．急性大動脈解離の加療目的に他院より救急搬送された．入院後，上腹部痛と腹膜刺激症状を認めた．腹部造影CT検査で肝・脾周囲に高濃度の液体貯留を認め腹腔内出血が疑われた．また，肝動脈に動脈瘤を認めた．血液検査所見上貧血がなく，血圧低下も認めないため保存的治療を行った．翌日ショック状態を呈したが，カテーテル操作では大動脈解離の恐れがあるため，緊急手術を施行した．手術所見で左肝動脈瘤の破裂と診断し，動脈瘤切除および左肝動脈結紮術を施行した．術後軽度の肝機能障害を認めたが軽快退院した．大動脈解離は血栓閉塞型であり増悪傾向なく経過観察とした．
