急性胆嚢炎の腹腔鏡手術（以下LC）における経皮経肝胆嚢ドレナージ（以下PTGBD），特に早期PTGBDの意義について検討した．PTGBDを先行した待機的LCは119例であった．治療成績は，開腹移行4.2％，平均手術時間111分，発症からPTGBD 4.4日，PTGBDから手術32.8日であった．手術時間に影響する因子は発症からPTGBDまでの期間で，4日以内，特に2日以内では有意に時間が短縮した．また，術前の難易度評価5点以下，CRP値が短期に改善した例では有意に時間が短縮した．PTGBDから手術までの期間，術前の白血球数，CRP値には有意差を認めなかった．中等症以上の急性胆嚢炎例に対して安全に待機的LCを行うためには，PTGBDが有用であり，特に発症4日以内にPTGBDを行うことが重要である．また，早期PTGBDが行われた場合には30日程度の待機期間をおいても安全にLCが施行できる．
