症例
術前診断したS状結腸間膜内ヘルニアの1例
2011 年 72 巻 1 号 p. 172-175
詳細
2011 年 72 巻 1 号 p. 172-175
症例は39歳，男性．腹痛を主訴に入院した．保存的に軽快せず，翌日のCTにてS状結腸間膜内ヘルニアと診断し，腹腔鏡下に緊急手術を行った．手術所見ではS状結腸間膜左葉に径約3cmの間膜欠損部が存在して回腸が嵌頓する型のS状結腸間膜内ヘルニアで，嵌入した回腸を引き出し嵌頓を解除した．腸管は虚血に陥っておらず切除不要で，ヘルニア門を縫合閉鎖し手術を終了した．術後経過良好にて術後6日目に退院した．本邦ではこれまでに自験例を含め58例のS状結腸間膜内ヘルニアが報告されている．術前診断された報告は本例を含め5例，腸切除を必要とした症例は5例，腹腔鏡下に加療した報告は本例を含め9例であった．CTによる正確な術前診断により腹腔鏡下手術が可能であったS状結腸間膜内ヘルニアを経験したので報告する．
