日本臨床外科学会雑誌
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症例
腸閉塞で発症した小腸inflammatory myofibroblastic tumorの1例
野崎 礼史淀縄 聡加藤 昭紀伊藤 博道吉田 進小川 功
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2011 年 72 巻 7 号 p. 1763-1767

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抄録

小腸に発生する炎症性筋線維芽細胞性腫瘍inflammatory myofibroblastic tumor(以下IMT)はまれである.今回われわれは腸閉塞で発症した小腸原発のIMTを経験したので,若干の文献的考察を加え報告する.症例は79歳,男性.腹痛,嘔吐で発症し,腸閉塞の診断で当科入院となった.腹部CT検査では小腸内腔を占める径3cmの充実性腫瘍とその口側での小腸拡張を認め,小腸腫瘍による腸閉塞と診断し,同日手術を行った.開腹すると回腸末端より20cm口側に全周性の腫瘍を認め,腸管傍リンパ節も腫大していた.悪性腫瘍の可能性も考え,リンパ節郭清を伴う回盲部切除術を施行した.病理組織学的所見では,腫瘤形成部は線維芽細胞の著明な増生が主体であり,その周囲に高度の炎症細胞浸潤を認めた.免疫組織化学的にsmooth muscle actinに陽性で,IMTと診断した.

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