腸重積を期に発見された若年性大腸Burkittリンパ腫の1例

抄録

症例は14歳，男性．家族歴・既往歴に特記事項認なし．当院を受診し腹部CTで腸重積様の所見を認める病変を認めたが，炎症所見や腹部所見にて緊急性がなく術前精査を行うこととした．大腸内視鏡検査（CF）で上行結腸から盲腸にかけてI型腫瘍を認めた．腸重積による腹痛が強く認められたため，精査・手術目的で入院となる．生検検査にてB細胞リンパ腫と診断．Gaシンチグラフィーを行うと，同部位に集積を認めた．開腹手術を行ったところ，盲腸に腫瘤性病変を認め，同所属リンパ節も腫脹しており，リンパ節郭清を含めた手術を行った．組織検査ではいわゆるstarry-sky像を認め，免疫染色検査ではCD20陽性，CD3弱陽性，CD10陰性，MIB-1強陽性であった．補助診断としてゲーティング検査とFISH法でBurkittリンパ腫と診断した．
若年性大腸腫瘍がBurkittリンパ腫である症例を経験したため文献的考察を加え報告を行う．