症例は62歳，女性．1999年，52歳時にStage IIIAの胃癌に対し胃切除術を施行された．術後5年まで再発所見なく経過したが，2009年12月，右肩痛，紫斑，全身倦怠感が出現し，他院でALP高値および凝固異常を指摘され当科に入院した．血液検査でDICの所見，骨シンチでsuper bone scanを呈した．FDG-PETでは他部位に異常集積がなく，胃癌播種性骨髄癌症と診断した．MTX/5-FU療法を3回施行したがDICから離脱できず，急性硬膜下血腫を併発し入院後31日目に永眠された．剖検にて，胃癌骨髄転移の確定診断を得た．癌は骨髄以外の多臓器にもびまん性に認めた．播種性骨髄癌症は，固形癌が骨髄に転移をきたしDIC等種々の血液学的異常を引き起こす予後不良な病態である．術後長期経過し発症した症例で，剖検が得られた症例は稀少である．過去の剖検例をまとめ文献的考察を加えて報告する．
