症例は48歳，女性．主訴は上肢の脱力感と痺れであった．精査で左乳癌cT2N1M1（肝，髄膜）ER+PR+HER2-と診断した．約2週間で急速に症状は悪化し，全身の痛み，両上下肢筋力低下による歩行困難，左視力低下，左眼球内転障害，嚥下障害による誤嚥性肺炎を併発した．放射線治療は照射範囲が全脊髄に及ぶことより適応外と判断し，薬物療法を開始した．タモキシフェンLH-RH アナログの投与と大量メソトレキセート（MTX）静注により症状は徐々に改善し，1.5カ月の入院後車いすで退院した．計4クールの大量MTXと5クールのCMF療法（cyclophosphamide，methotrexate，5-FU）を施行後，自力歩行可能な状態となり，内分泌療法単独で経過観察となった．化学療法終了後4カ月で右下肢脱力の軽度の悪化を認めたためCMF療法を再開，発症後1年7カ月の現在，安定した状態で外来通院加療中である．
