十二指腸inflammatory fibroid polypの1例

抄録

症例は39歳の女性で，2011年7月貧血（Hb 4.9g/dL）と黒色便を認め近医に入院となり，上部消化管出血が疑われ当院に紹介され転院となった．腹部CT，小腸造影検査，小腸内視鏡検査にて十二指腸腫瘍による消化管出血・腸重積と診断した．腹痛や腸閉塞症状はなく，開腹下での待機的手術加療とした．術中上部消化管内視鏡を併用し，十二指腸壁を切開し腫瘍を直視下に確認したところ，腫瘍は70mm大で十二指腸球部に基部をもつ有茎性腫瘍であった．術中迅速病理組織学的検査所見でinflammatory fibroid polyp（以下IFP）と診断し十二指腸部分切除術を施行した．病理組織学的検査所見では，異型性に乏しい紡錘形細胞の増生巣，慢性炎症像を認め，十二指腸IFPと診断された．比較的まれな十二指腸IFPの1切除例を経験したため，文献的考察を含め報告する．