症例は24歳，男性．2012年10月初旬，自転車運転中に突然左胸痛が出現し，近医を受診した．胸部単純X線検査にて左横隔膜の挙上を認め，精査加療目的にて同日入院となった．胸腹部CTにて左横隔膜と胃の挙上を認め，横隔膜弛緩症の診断にて胸腔鏡下に修復術を試みられたが，胃・大網・横行結腸・脾が左胸腔内に脱出しており，特発性横隔膜破裂と診断された．胸腔鏡下での修復は困難と判断され，観察のみで手術を終了した．2012年10月下旬，手術目的で当院紹介となった．手術は腹腔鏡を用いて行った．腹腔内を検索すると，食道裂孔の左側に約8cm大の横隔膜の欠損を認め，同部位から胃・大網・横行結腸・空腸・脾が左胸腔内に脱出していた．脱出していた臓器を腹腔内に誘導し，欠損していた横隔膜を縫合閉鎖した．術後は問題なく経過し，術後第4病日に退院した．横隔膜破裂の原因はほとんどが外傷であり，特発性は非常に稀であるため報告した．
