症例は33歳，女性．母，母の姉2人（BRCA1変異有り），従姉の乳癌家族歴があり，遺伝性乳癌卵巣癌症候群（HBOC）が疑われた．左乳癌の診断で乳房切除術，センチネルリンパ節生検を施行した．遺伝学的検査でBRCA1に変異を認めた．
術後半年後の超音波検査（US），1年後のマンモグラフィ（MMG）では所見がなかったが，1年半後のUSで右乳腺に第二癌を認めた．乳房切除術，センチネルリンパ節生検を施行した．術後無治療で2年半無再発である．
本症例はMMGで明らかな所見を認めず，USとMRIで病変を指摘できた．当院でのHBOC術後サーベイランスはUSを半年毎に行っている．
欧米のガイドラインでは術後サーベイランスでMMGやMRIが推奨されているが，頻回に実施可能で，被曝や造影剤の危険性がないUSも第二癌の発生率が高いHBOCのサーベイランスに有用であると考えられた．
