目的:食道癌術前補助療法の組織学的奏効度判定におけるMRI拡散強調画像（Diffusion Weighted Imaging:DWI）の有用性を評価することが目的である．対象:術前補助療法を施行後に切除した食道癌患者70例．方法:補助療法前後にDWIを撮像し，組織学的奏効度別に腫瘍部の拡散係数（Apparent Diffusion Coefficient:ADC）の推移を比較した．結果:組織学的奏効例では非奏効例に比べ治療後のADCは有意に上昇した（1.61 vs. 1.11 P＜0.0001）．また，奏効例では非奏効例に比べ治療に伴うADCの増加率は有意に高値であった（62％ vs. 13％ P＜0.0001）．ADCによる奏効例の判別能は感度96％，陽性適中率86％，正診率93％であった．結論:食道癌補助療法の組織学的奏効度判定にDWIは有用である．
