症例1は63歳の男性．上部消化管内視鏡検査で胃幽門部に発赤を伴う不整な隆起を認め，進行胃癌と診断し幽門側胃切除を行った．切除標本の病理組織学的検索では幽門部の病変は深達度mの高分化型腺癌で，病変の粘膜下層に嚢胞状に拡張した胃粘膜下異所腺を認め，内視鏡検査における隆起成分は癌の浸潤ではなく，びまん性胃粘膜下異所腺によるものであった．症例2は74歳の男性．内視鏡検査で胃体上部・胃角部・胃体下部に不整な小陥凹を認め，いずれも早期癌（0-IIc）と診断された．3病変ともESDが行われたが，体下部病変はsm2，ly（+）であったため胃全摘を行った．切除標本に腺癌の残存を認めなかったが，小彎側の粘膜下層に大小の嚢胞を多数認め，びまん性胃粘膜下異所腺と診断された．びまん性胃粘膜下異所腺に併存した胃癌は胃壁に厚みを持ち，進行癌と誤診されることがあり，また多発することが多いことに注意すべきである．
