壊死性筋膜炎は，壊死性軟部組織感染症の一種であり，進行すると致死的な経過を辿る．症例は79歳，女性．1週間前からの食欲不振を主訴に救急搬送．右鼠径部に皮膚壊死を伴う膨隆あり，CT所見と合わせ，鼠径ヘルニア嵌頓に伴うガス壊疽を疑い，緊急手術を施行した．術中所見では，小腸および大網が嵌頓，壊死しており，小腸は穿孔していた．また皮下組織，筋膜まで壊死が進行していたが，筋層まで達しておらず壊死性筋膜炎と診断した．緊急デブリードマン+ヘルニア修復術+空腸部分切除術を施行した．その後，創部壊死が拡大，術後第2・4病日に追加デブリードマンを施行したが効果なく，術後第6病日に永眠された．壊死性筋膜炎の致死的な経過を防ぐためには，発症早期に十分なデブリードマンを含めた集学的治療が必要と考える．
