症例は38歳，男性．2011年より原発性硬化性胆管炎（以下PSC）の診断で当院消化器内科にて経過観察していた．2014年7月に右季肋部痛と黒色便を認め救急外来を受診した．造影CTで胆嚢は緊満腫大し，壁肥厚を認め，胆嚢内に高吸収域を呈し，血腫の存在が示唆された．出血性胆嚢炎が疑われ，腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行した．摘出標本では胆嚢体部に10mm大の隆起性病変を認めた．病理診断では同部位の粘膜が潰瘍によって消失し，腫瘤状の凝血塊が形成していた．また，周囲胆嚢壁には慢性胆嚢炎の所見を認めた．出血性胆嚢炎は比較的稀な疾患であり，今回はPSCによる慢性胆嚢炎を背景として，急性胆嚢炎に起因した潰瘍から出血し発症したと考えられた．本邦においてPSCに合併した出血性胆嚢炎の報告は認めず，希少な症例と考え報告する．
