症例は41歳，女性．自動車運転中に自損事故を起こし，胸腹部を打撲し当院へ救急搬送された．来院時，激しい腹痛の訴えがあり，腹部は板状硬を呈していた．外傷性腹膜炎が強く疑われたため緊急でCTを施行したが，腹腔内の臓器損傷を疑う所見は認めなかった．試験開腹術も考慮したが，病歴を詳しく聴取すると家族性地中海熱（familial Mediterranean fever:FMF）の既往があった．同疾患による腹痛と判断し，入院下で保存的に経過をみたところ，腹痛は速やかに軽快した．FMFは周期性の発熱・漿膜炎（胸・腹膜炎）を主徴とする疾患で，ストレスなどにより発作性に発症するとされる．今回，交通事故というストレスで発症したと考えられるFMF症例に対して，適確な診断をすることで試験開腹術を回避することができた．
