【目的】肺癌の化学療法に伴い急性嘔気の遷延を認めた2症例に対して鍼灸治療を行い、 治療効果が得られたので報告する。
【症例】症例1：79歳、 男性。 早期肺癌(腺癌)のため右肺下葉切除術を施行し、 術後補助化学療法が開始された。 制吐薬の投与にもかかわらず、 化学療法開始後24時間以内に、 急性嘔気と胃部不快感が出現し、 遷延したため、 嘔気の軽減を目的として内関、 天枢に鍼治療 (置鍼) 後、 天枢、 中カンに灸治療 (知熱灸) を開始した。 症例2：64歳、 女性。 早期肺癌 (腺癌) の術後4年5ヵ月後に、 左大脳2ヶ所に脳転移による再発を指摘されたため、 γ－ナイフによる治療が行われた。 引き続き、 全身化学療法が開始され、 開始後24時間以内に、 制吐薬の投与にもかかわらず急性嘔気と胃部不快感が出現し、 遷延したため、 嘔気の軽減を目的として天枢、 中カンに灸治療 (知熱灸) を開始した。 なお、 鍼灸治療は、 2症例とも退院期間及び土日を除き、 毎日行った。
【結果】2症例とも、 鍼灸治療を併用した結果、 嘔気は軽減し、 食欲の改善が認められた。 特に、 治療直後において、 VASによる嘔気、 胃部不快感は有意に改善した。
【考察】2症例とも、 化学療法中に制吐薬を投与していたが、 嘔気と胃部不快感が24時間以内に発症し、 24時間以後も持続しており、 これらの症状は急性嘔気の遷延と考えられた。 これらの嘔気は化学療法の継続を制限するほどではなかったが、 患者の食欲を低下させていた。 これらの症状に対して制吐薬に鍼灸治療を併用した結果、 鍼灸治療施術直後の嘔気の軽減とともに食欲の改善が認められた。 このことは、 肺癌の化学療法の施行において、 臨床上の問題となる副作用である急性嘔気に対して、 鍼灸治療が有効な治療法であり、 補完医療としての可能性を示唆するものと考えられた。
