プロポフォール麻酔の基本

抄録

プロポフォールが本邦で使用されるようになってから20年近くが経過している．本稿では，プロポフォール麻酔の基本について概説する．プロポフォールの効果部位濃度と血中濃度の違いや薬物動態学，薬力学についての基本的知識は必要である．また，薬物動態学的多様性と薬力学的多様性も考慮しなければならない．特に，年齢による変化や肥満患者への対応は実臨床において必須の知識である．一方，TCIポンプに表示される濃度はあくまで予測濃度であり，絶対値にこだわらないことも重要である．プロポフォールの効果を判定する際に，濃度を補完するツールとしてBISモニタなどの脳波モニタは有用である．