間欠的陽圧呼吸の循環動態に及ぼす影響

経食道心エコーによる検討

抄録

経食道心エコーを用いて間欠的陽圧呼吸の循環動態へ及ぼす影響を検討した.対象は全身麻酔時の整形外科手術患者23例とした.測定項目は上大静脈径,右房面積,右室面積,肺動脈血流,肺静脈血流および左房径とした.上大静脈径および肺動脈血流は,吸気時にはそれぞれ1.13±0.08cmと55.20±4.53 cm・sec^-1であったが,呼気時にはそれぞれ1.37±0.08 cmと66.73±5.57cm・sec^-1と上昇した(p<0.001).右房面積,右室面積も呼気時には増加したが(p<0.001),肺静脈血流および左房径には著明な変動は認めなかった.全身麻酔中の間欠的陽圧呼吸による循環変動は,右心系への前負荷の減少で説明が可能であった.