子宮内膜再生細胞の経時的変化

抄録

人工妊娠中絶術後に出現する異型細胞の起源と形態的特徴を調べる目的で, 妊娠2～3ヵ月の中絶後116例と非妊婦内膜掻爬術後12例の子宮内膜吸引細胞診の検討を行った.
中絶術後の異型細胞は術後4時間より出現し始め, 4～5日に出現率のピークを形成し, 32日まで認められた.ピーク時には, 100%の検体に異型細胞が出現した.
これら異型細胞は, 絨毛, 脱落膜細胞の変性に起因するのではなく, 下記の理由で子宮内膜再生細胞と考えられる.
1.非妊婦内膜掻爬術後にも出現.
2.再掻爬術後の反復出現.
3.著明な核分裂に代表される活動核の存在.
4.異型細胞は, 変性現象では説明の困難な, 特徴ある4期に分けられる.
換言すれば, 異型細胞の特色ある経時的変遷とは, 再生細胞の子宮内膜修復過程そのものにほかならないと考えられる.
4期の異型細胞のそれぞれの特徴に従って, 再生細胞を発生期, 分裂期, 成熟期, 退行期の4期に分類した.これらの区分は, 細胞形態学的に有意差をもって可能であった.