原著
星状神経節ブロックにおけるランドマーク法と超音波ガイド法での画像および効果の比較
2015 年 22 巻 4 号 p. 507-512
詳細
2015 年 22 巻 4 号 p. 507-512
【目的】超音波装置の普及に伴い，超音波ガイド下星状神経節ブロック（SGB）が広く施行されるようになった．しかし，これまで効果や薬液の広がりについてランドマーク法SGBとの比較検討はなされていない．今回われわれは，それぞれのSGB施行後の薬液の広がり，臨床効果を比較検討した．【方法】造影剤を混合した局所麻酔薬を用いて，それぞれの方法でSGBを施行した．施行後，コーンビームCT撮影で造影剤の広がりを確認し，パルスオキシメータ（Radical 7TM，Masimo社，USA）で上肢末梢血流量の変化を計測した．臨床効果や合併症の有無も評価した．【結果】対象は17人（ランドマーク群9人，超音波群8人）であった．全症例でSGBは成功し，造影剤は頸長筋内をTh1まで拡散していた．また，SGB側の上肢末梢血流量の変化，臨床効果，合併症についても2群間で明らかな違いはみられなかった．【結論】本研究のランドマーク法SGBと超音波ガイド下SGBは，どちらも正確に手技が施行されており，両手法で施行側の上肢末梢血流量の増加がみられ，交感神経ブロックが成立していることが示された．
