新生児搬送

抄録

　総論

　1．はじめに─新生児搬送の究極的な原則─

　新生児搬送の究極的な原則は，母体（胎）搬送によって新生児搬送を極力回避することである．限られた人材・資材・空間での新生児搬送は，搬送医学（transport medicine）の高度な技術と経験が求められ，はるかに母体搬送よりリスクが高いからである．一方で，新生児搬送は新生児科医師には直面することも多く，不可避の技術でもある．慢性期の転院だけでなく，早産児の予期せぬ出生，胎盤早期剥離により母体搬送の時間すらない状況，低体温療法実施施設への搬送，さらには外科手術による緊急搬送等も稀ではない．また，本邦では米国に比べ分娩施設が周産期センターに集約化が進んでいないために，周産期センター以外での分娩が約半数を占め，結果的に新生児搬送が必要となりやすい背景もある．本稿では，新生児科医の不可欠な技術である新生児搬送について解説する．誌面の都合上，やや総論的な概説になることをお許し願いたい．