2014 年 25 巻 6 号 p. 738-741
要約 : 血友病医療は凝固因子製剤の進歩と定期補充療法の普及により,出血が予防されて関節障害が少なくなり,QOL が著しく改善している.わが国では血友病専門施設が少なく,施設間格差・地域格差が問題になっている.標準治療を構築するツールとしてクリニカルパスが様々な分野で開発されており,血友病の分野でも必要である.血友病医療においては止血管理のみならず,整形外科やリハビリ,感染症の管理など包括的な管理が必要とされる.それらを多職種間で円滑に管理するため当院で治療経過クリニカルパスを考案した.いずれの施設においても個々の患者を漏れなく経過観察できるよう構成されており,製剤の投与管理,関節評価や治療,今後血友病高齢者の管理まで可能なクリニカルパスを基本として地域連携クリニカルパスへの応用などを検討していきたい.