今回，精神症状に伴う暴力の問題で，青年期から精神科入退院を繰り返し，医療観察法入院処遇となった統合失調症患者に関わる機会を得た．本報告の目的は，事例報告と合わせて，医療観察法病棟でのIADL訓練を主とした生活能力訓練の意義について考察することにある．事例は，薬物療法を基盤に，プログラム時間外での日常的なIADL訓練やショートケアを模したグループへの参加といった生活能力訓練に取り組んだ．その結果，社会的機能が改善し施設入所に至った．病棟内で日常的に生活能力訓練が実施可能な環境を整えることは，対象者の能動性をひき出すとともに，退院後の生活イメージを検討・共有していくための有効な手段となり得る．
