人工臓器
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僧帽弁位における二葉弁による弁置換術
-CarboMedics弁はSt. Jude Medical弁よりも優れた弁か?-
鬼塚 敏男桑原 正知中村 都英荒木 賢二矢野 光洋松尾 佳一郎古賀 保範
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1995 年 24 巻 2 号 p. 412-414

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抄録

中心開放型二葉弁であるCarboMedics (CM)弁とSt. Jude Medical (SJM)弁のMVR後の手術成績に関する比較検討は十分なされているとはいえない。今回、僧帽弁閉鎖不全症に対するMVR 33例(CM弁10例、SJM弁23例)を対象に心カテーテル検査、心エコーを用いて術前、術後早期(1~3カ月)における血行動態、弁機能および術後台併症(平均追跡期間: CM弁2.50年、SJM弁354年)について両弁間で比較検討した。CM弁はSJM弁と同様、良好でNYHA、CTR、CI、PCWPにおいて有意差はみられなかった。弁機能については僧帽弁位の圧較差(MVPG)、僧帽弁口面積(MVA)、Peak flow velocity (PFV)を検討したが、両群間に有意差はなかった。術後合併症の発生はSJM弁では人工弁周囲逆流(0.076%/patient-year)のみみられたがCM弁では皆無であり、溶血、血栓、弁機能不全の発生に関してCM弁はSJM弁と比較し有意差はなかった。CM弁はSJM弁と同様に優れた人工弁であるが、合併症の面からSJM弁よりも優れた弁であるとの結論は得られなかった。

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© 一般社団法人 日本人工臓器学会
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