経頭蓋磁気刺激の原理とそのうつ病治療への応用

抄録

経頭蓋磁気刺激（transcranial magnetic stimulation，TMS）は非侵襲的に大脳皮質を刺激できる。単回刺激（single pulse TMS）と連続刺激（repetitive TMS，rTMS）の 2種類に大別される。 TMSの抗うつ作用に関しては多くの研究がなされ，うつ病を中心に精神疾患の治療へも適用されてきている。本稿では，磁気刺激の物理学的原理とその生体へ及ぼす影響及び副作用，また，TMS の施行の実際などに焦点をあてて述べる。TMSの作用機序についても複雑ではあるが，電磁気学的な観点から多少触れる。その上でTMSのうつ病治療への応用に関しても自験例を述べることとする。 TMSは基本的に安全な治療法であり，今後うつ病などの精神疾患の治療へとその応用が普及・発展していくことが望まれる。