胃Ｘ線検診のための読影判定区分と胃炎・萎縮診断成績

抄録

当協会では平成26年度胃集検から新たに胃Ｘ線検診のための読影判定区分(カテゴリー分類)を導入し, 精検不要区分を胃炎・萎縮が無いH.pylori未感染相当胃(カテゴリー1)と慢性胃炎を含む良性疾患(カテゴリー2)に区別することにした。H.pylori感染胃炎(抗体価3U/ml未満かつPG法陰性を未感染)に対する胃Ｘ線診断の感度は93.8％, 特異度は98.5％と良好であった。平成26年度胃集検受診者182,147人では, カテゴリー1が41.7％, カテゴリー2は慢性胃炎46.6％と良性疾患6.1％, 要精検6.2％で, 受診者全体の55％がH.pylori感染胃炎を伴うと判定された。モデル地区4410人における検診後1年間の新規除菌者の増加は, 胃炎診断導入前は年間1％未満であったが, 導入後は3.8％と有意に増加した。対策型検診への胃炎診断導入に際しては, 除菌希望者への対応も含めた運用が必要と考える。