Clostridium difficile infection（CDI）に溶血性尿毒症症候群（hemolytic uremic syndrome, HUS）が続発することは稀であり本邦では報告がない。今回，CDIに続発したHUSに対し血漿交換を行い，良好な予後を得たので報告する。症例は71歳の女性。多発外傷で前医入院中，CDIを合併した数日後に血小板減少，腎機能障害を認め，精査加療目的に当院転院となった。転院後，溶血性貧血を呈したため，血栓性微小血管症（thrombotic microangiopathy, TMA）の病態であると判断し，当院入院第11病日より血漿交換を3日間施行した。A disintegrin-like and metalloproteinase with thrombospondin type 1 motifs，member 13（ADAMTS13）活性は軽度低下であったため，TMAと診断した10日後に血栓性血小板減少性紫斑病を否定しHUSと診断した。血漿交換後は症状増悪することなく，第42病日に他院転院した。
