アレルギー性鼻炎（花粉症）と衛生

～過去から学び，コロナとともに生き，予防への希望～

抄録

幼少期における微生物叢との接触の増加がアレルギー発症に予防的に働く概念，いわゆる衛生仮説は1989年に報告された疫学研究が始まりである．この調査では同胞，特に年長同胞が多いほどアレルギー性鼻炎の有病率が低下し，その効果は成人期まで波及している結果を示した．

その後30年が経ち，本邦ではより衛生的な生活を送るようになり，さらに少子化もとどまる気配がなくなり，同胞数と成人期のアレルギー性鼻炎有病率の関連は明らかではなくなってきた．そして新型コロナウイルス感染流行対策として，我々はソーシャルディスタンスを保ちマスクをつけて外出するようになり，さらに衛生的な生活をおくっている．ただし，これらの感染対策は必ずしもアレルギー性鼻炎に対して悪影響を及ぼすものばかりではないようである．この感染対策による小児アレルギー疾患の発症に対する影響はまだ明らかにはならないが，現在示されている知見からアレルギー性鼻炎に対する発症や増悪因子としての影響を考えてみたい．