症例は現在25歳の女性．14歳時に慢性骨髄性白血病を発症し，イマチニブ（IM）にて分子遺伝学的寛解を得た．18歳時にHLA一致の姉より同種骨髄移植を施行したが，移植後3カ月で再発したため，IMにて再度治療を行った後，同一ドナーよりリンパ球輸注を行った．皮膚の慢性移植片対宿主病（cGVHD）を発症し，次第に色素沈着や硬化性病変を伴う強皮症様皮膚へと増悪し，関節拘縮も来した．プレドニゾロン単剤ではコントロール困難であり，エトレチナート，ミコフェノール酸モフェチルを併用したが無効だった．他の薬剤による治療も試みたが，様々な重篤な副作用のため中断せざるを得なかった．IMを100 mg/dayで開始したところ，皮膚硬化や関節拘縮は著明に改善した．過去の報告や我々の経験より，治療抵抗性強皮症型cGVHDに対して，IMが有効である可能性があり，今後の症例の蓄積による有効性の評価が望まれる．
