原著
Craniofacial surgeryにおける多量出血：いくつかの苦い経験と術中出血への対応
2025 年 50 巻 3 号 p. 20-25
詳細
2025 年 50 巻 3 号 p. 20-25
Craniofacial surgeryを専門とする外科医として，体内循環血液量の少ない幼小児の頭蓋顔面手術他では，予想外の出血が起こりうることを念頭に置いて，事前に血管破格等の検討を行うとともに，鉄剤の術前投与や自己血輸血の準備，術中も低血圧麻酔やセルセーバの使用他の出血量を減らす工夫，そして出血に対する早めの対応など，小児麻酔医との普段と周術期の連携は極めて重要である．術中の危機的な多量出血等の要事においては，手術中止や術式変更も救命のため必要と考える．血が出たら入れる，というより，出るからいつでも入れる準備をしておくことが肝要である．
