【研究報告】ストーマ関連合併症ゼロを目指したストーマサイトマーキングとストーマ造設術

抄録

【目的】当院におけるストーマサイトマーキング法とストーマ造設法を動画で供覧するとともに、その方法で造設したストーマにおけるストーマ関連合併症に関して検討する。

【方法】2012年1月から2016年12月に当科でストーマを造設した患者を対象にストーマ関連合併症に関して、患者因子と手術因子の面から後方視的に検討した。

【結果】対象患者は77例で、年齢中央値は70歳（範囲44-93）、男性54例（70.1％）であった。そのうち31例（40.3％）にストーマ関連合併症を認め、ストーマ脱出（10.4％）が最も多く、続いてストーマ周囲皮膚障害（9.1％）、傍ストーマヘルニア（9.1％）であった。ストーマ関連合併症の発生率は、結腸ストーマの30.0％に対して回腸ストーマは59.3％と有意に高かった（p＝0.016）。

【結語】回腸ストーマはストーマ関連合併症の危険因子であった。ストーマ関連合併症を減らすには、ストーマ造設手技の工夫やストーマケアチーム介入によるストーマ管理が重要と考える。