症例報告
慢性大動脈解離，Bovine Type の大動脈弓を有する脳梗塞急性期症例に対して上腕動脈アプローチにより血栓回収術を施行した1 例
2019 年 41 巻 6 号 p. 473-477
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2019 年 41 巻 6 号 p. 473-477
要旨：【目的】血栓回収術は大腿動脈アプローチが一般的であるが，時間がかかる症例や治療不可能な症例も存在する．術前に上腕アプローチが適していると判断し，迅速に再開通できた症例を経験したため報告する．【症例】90 歳女性．右麻痺，失語，構音障害があり，CT/CTA で左中大脳動脈閉塞による脳梗塞の診断となった．CTA で大動脈解離，Bovine Type，Type3 の大動脈弓であったため，右上腕動脈アプローチで血栓回収術を施行しTICI2b の再開通を得た．【結論】血栓回収術のアプローチ困難例では上腕動脈アプローチは有効な選択肢といえる．適切なアプローチルートを選択するために大動脈弓部の術前評価が有効である．
