超選択的カテーテル撮影で診断がついた前下小脳動脈遠位部の破裂微小AVM の1 例

抄録

要旨：急性期に診断がつかなかった破裂micro arteriovenous malformation（AVM）の1 例を報告する．症例は19 歳女性，小脳出血を認め，造影検査を施行するも出血源は認めなかった．時期をおいた血管造影検査で瘤状構造物を認め，術中のマイクロカテーテル造影で静脈の早期描出を認めたため，静脈瘤を伴う破裂micro AVM と診断した．同病変に対して栄養動脈塞栓を行い，血管奇形の描出はなくなった．破裂micro AVM では時期をおいた検査が必要であり，病態把握にはマイクロカテーテル造影が肝要である．また，治療はn-butyl-2-cyanoacrylate（NBCA）を用いた栄養動脈塞栓術が有用である．