四肢麻痺, 呼吸障害で発症し, X線CTにより両側延髄内側に梗塞を確認し得た極めて稀な症例を経験した.症例は68歳女性.既往に高血圧症, 糖尿病を有する.悪心, 嘔吐で発症し, 四肢麻痺, 呼吸困難を呈して入院.意識清明なるも, 神経学的には弛緩性四肢麻痺, 両側深部感覚の軽度低下, 著明な眼球下方共同偏視, upbeat nystagmusを認めた.CTにより両側の延髄内側に限局した低吸収域を認め, 梗塞と考えられた.椎骨動脈写では, 一側の椎骨動脈は造影されなかった.入院後, 眼症状は改善したが, 四肢の弛緩性麻痺は持続した.また, 呼吸管理を長期に必要とした.両側延髄内側梗塞の報告は本邦では未だなされていないので, 本例は貴重な症例と考えられる.
