人工膝関節置換術（TKA）は比較的安全な手術であるが，まれに血管系の合併症を生じることがある．症例は62歳男性．右変形性膝関節症に対して他院整形外科にてTKAを施行された．術後 5 日目に下腿の腫脹，緊満，冷感の出現を認め，術後 9 日目に行ったエコー検査にて膝窩動脈瘤を認め，当院転院となった．血管造影にて膝窩動脈に仮性動脈瘤および血液漏出像を認め，同日緊急手術を施行した．後方アプローチにて瘤内の血栓除去と動脈瘤への交通孔閉鎖を行った．術後より下肢の冷感は消失し，足背動脈の拍動は良好となった．動脈瘤術後 3 日目にリハビリのため前医に転院となった．TKAの術後，早期に仮性動脈瘤を生じ，破裂により発症した 1 例を経験したので報告する．
