2017 年 26 巻 5 号 p. 265-270
【目的】腹部大動脈瘤(AAA)などに対するendovascular aneurysm repair(EVAR)において,企業製分岐型ステントグラフト(SG)の使用が問題となる解剖学的不適合症例に対し考案した,Double D technique(DDT)の有用性を報告する.【方法】2012~2014年にDDTを行った6例を後方視的に調査.【結果】平均年齢73.5歳,男性4例.疾患はAAA破裂1例,両側総腸骨動脈瘤2例,Aortoiliac occulusive disease 2例,解離性大動脈瘤1例.DDT施行理由は大動脈分岐部狭小3例,両側内腸骨動脈塞栓に伴う下腸間膜動脈血流温存目的2例,解離性大動脈瘤真腔狭小化1例.手技的成功100%,一次脚閉塞率16.6%,二次脚閉塞率0%.endoleak 0%.【結論】企業製分岐型SG解剖学的不適合症例に対してDDTは有用な代替手段と考える.