抄録
転倒は，在宅における脳卒中片麻痺者の生活のあらゆる場面でみられるが，その原因の一つとしてつま先離れ（toe clearance）の問題がある．しかし，転倒の原因は一様ではない．今回我々が開発した靴中敷（インソール） 式足圧力モニター装置は，測定場所を選ばず手軽に足圧力分布や足圧力曲線を測定・記録できる．この装置を用いて，20 名の慢性期片麻痺者を対象に，屋内平地歩行時の足圧力分布と足圧力曲線を測定した．さらに，1症例に対して，屋外平地，砂利道，階段昇段や坂道下り歩行時に同様の測定を行った．屋内平地歩行時は，非麻痺側踵部の荷重比が有意に高く，また，麻痺側立脚期割合と10 mの歩行時間の間に負の相関（r = －0.73，P < 0.01）が認められた．屋外歩行では，状況に合わせて非麻痺側の足圧力曲線が変化しており，麻痺側においては遊脚期移行時のつま先の床離れが遅延していた．今回の結果から，屋内平地歩行や屋外歩行時の非麻痺側依存性とtoe clearanceの問題が確認された．
