日本東洋医学雑誌
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柴胡桂枝湯が自覚症状を著しく改善させた腸上皮化生を伴う慢性胃炎の一例
藤森 勝也荒川 正昭
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1994 年 44 巻 4 号 p. 553-560

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抄録

症例は41歳, 男性。平成2年11月頃より食欲不振, 胃部膨満感が強く, 各種検査の結果, 腸上皮化生を伴う慢性胃炎, 軽度うつ状態と診断され, 各種西洋薬を試みたが, 症状は軽快しなかった。平成4年6月19日, 当院外来を受診した。心窩部のつかえ感と胸脇苦満があり, 上部消化管内視鏡検査で, 胆汁逆流と腸上皮化生を伴う慢性胃炎を認めた。それまでの内服薬に, ツムラ柴胡桂枝湯エキス顆粒7.5gを加えたところ, 1週間で症状は著しく改善し, 約5ヵ月で体重は55kgより58kgに増加した。20週後の内視鏡検査では, 胆汁逆流は減少し, 腸上皮化生を伴った慢性胃炎は軽快していると判断された。組織学的検討では, 腸上皮化生を伴う萎縮性胃炎は進行していると判断された。柴胡桂枝湯は, 本例において, 著しく自覚症状を改善させ, 体重増加をもたらしたが, これは, 胃粘膜の組織学的改善によらず, 患者の心理面や消化管の運動機能に影響した可能性が推定された。

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