標準療法困難C型慢性肝炎症例に対するペグインターフェロンα-2a少量長期療法の経験

抄録

高齢，血球数低値の理由からリバビリン併用療法導入が困難，または非著効のC型肝炎症例に対し，ペグインターフェロンα2a単独投与を開始し，2年以上の経過観察を行った84例を対象の有効性，安全性をretrospectiveに検討した．
発癌率は肝癌の既往のない症例で1年0％，2年1.6％，3年1.6％と低率であった．AFP，ALTの中央値は投与前に比し投与96週後において有意な低下が認められた．ウイルス学的効果は84例中31例（37％）で投与中のHCV-RNA陰性化を認め，16例（19％）は2 log以上のHCV-RNA減少を認めた．血小板数の中央値は投与開始前78,000/mm³から投与開始4週後に62,000/mm³と減少を認めるも，48週以降は上昇傾向を示した．
本療法はリバビリン併用療法の導入が困難な症例に対し，HCV-RNA量の減少，ALT・AFP値の改善により発癌抑制が期待できる治療法と考えられた．