症例は43歳，女性．26歳時にHCV抗体陽性を指摘され，41歳時にC型肝硬変と診断される．2013年5月に肝機能増悪（Child-Pugh score：12点）を認めたため，同年8月に生体肝移植目的で当科入院となった．入院4日前からの歯肉出血の訴えがあり，入院時血小板数2000/μLと著明な減少を認めた．種々の検査にて骨髄内の巨核球数増加，血小板関連IgG（PAIgG）高値を認めたため，C型肝硬変に合併した特発性血小板減少性紫斑病（ITP）の診断となった．免疫グロブリン大量療法及びRituximab点滴を施行したところ血小板数は75000/μLへと速やかに改善．予定通り治療開始9日後，生体肝移植及び脾摘術が施行され術後血小板数は20万/μLと良好に経過し現在観察中である．本邦では，生体肝移植前に急性発症したHCV感染合併ITP症例については報告例がなく，文献的考察を含めて報告する．
