症例報告
先天性門脈中肝静脈シャントに合併した若年性肝細胞癌の1例
2019 年 60 巻 10 号 p. 366-372
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2019 年 60 巻 10 号 p. 366-372
症例は23歳 男性．幼少時に高ガラクトース血症を指摘されていた．検診の肝機能異常を契機に肝外側区に突出する9 cm大の肝腫瘍を指摘された．CT，MRIで肝外側区肝細胞癌，右肝多発良性腫瘤，先天性肝内門脈中肝静脈シャントと診断された．肝細胞癌に対しては肝部分切除術（S2/S3），右肝多発腫瘤は経過観察の方針となった．病理組織所見では中分化型肝細胞癌であり，非腫瘍部では門脈の狭窄や狭小化が顕著であり，周囲肝組織の高度なうっ血や，肝細胞変性・萎縮・過形成性変化が認められ，門脈体循環シャントに起因する病態と考えられた．
