肝・胆道疾患における皮膚〓痒感と皮膚表面胆汁酸について

抄録

肝・胆道疾患(皮膚〓痒(-)群,(+)群)と皮膚表面胆汁酸,血清胆汁酸との関係を22例の症例で検討した.皮膚表面胆汁酸分析は,750cmcm2皮膚表面からacetoneで胆汁酸抽出を行い,sephadex LH-20カラムで,non-sulfate, sulfateに分画,前者はPHP-LH-20カラムで更にFree, Glycine, Taurineに分別,ガスクロマト法で分析した.血清胆汁酸値は,〓痒(-)群37.2μM,〓痒(+)群40.6μMであった.皮膚表面胆汁酸値は,健常者6.6μg/750cmcm2,〓痒(-)群9.0μg,(+)群15.0μgであり(-)群,(+)群間に有意の差はなかった.胆汁酸の抱合体別,胆汁酸構成成分にも〓痒(-)群,(+)群で特異的変化は認められなかったが,皮膚表面にはFree CDCAが主に検出された.また皮膚表面胆汁酸値は血清胆汁酸濃度と正の相関関係にあるので,血清胆汁酸濃度に影響をうけると考えられた.以上の結果から,皮膚表面胆汁酸が皮膚〓痒感発現に大きな役割を担っているとは考え難い結果を得た.