抄録
症例は53歳の主婦.平成元年頃から手指のこわばり感があり,その後顔面紅斑,全身倦怠感が出現したため来院.肝機能異常とHCV抗体陽性を指摘され,平成4年1月精査のため入院となる.AST 101KU, ALT 130KUと上昇,IgG値が2,500mg/dl以上,抗核抗体およびLEテスト陽性,IgM-HA抗体・HBs抗原陰性,肝生検組織所見はCAH IIAで自己免疫性肝炎診断基準(1992年)に合致する所見であった.しかし本例はHCV RNA (III型)が陽性であった,したがって自己免疫性肝炎よりもC型肝炎が主の病変と考え,組換型インターフェロンα2aを600万単位(2週連続,その後週3回)を3ヵ月間投与したところ,自己抗体とHCV RNAが陰性化し,トランスアミナーゼも正常化した.本症例は自己免疫性肝炎とC型肝炎の関係を考える上で示唆に富む症例と考え報告した.
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