肩腱板断裂鏡視下手術のJOAスコアと患者立脚肩関節評価法
Shoulder36を用いた治療成績の検討

抄録

　JOAスコアと患者立脚型評価法であるShoulder36（Sh36）を用いて，肩腱板断裂鏡視下手術の治療成績の比較，検討を行った．一次修復を行い，術前および術後1年にMRIを撮影し評価を行えた65肩（男性48肩，女性17肩）を対象とし，修復群59肩と再断裂群6肩とに分けた．手術時平均年齢は63.2歳／63.7歳（修復群／再断裂群）で，断裂サイズは修復群のみ不全断裂19肩と小断裂1肩で，中断裂は24肩／1肩で大断裂は13肩／3肩であり，広範囲断裂は2肩／2肩であった．共通項目である疼痛，可動域，筋力，ADLについて調査を行った．
　修復群では術前後の両評価法すべてにおいて有意に改善し，再断裂群ではJOAスコアの総点と疼痛のみで有意に改善した．両評価法の術前後については両群間に有意差はなかった．
　再断裂群ではJOAスコアで改善が得られた項目があったが，Sh36では有意な改善はなかった．再断裂患者では術後に改善していない可能性があり，Sh36を用いた評価の必要性が示唆された．