地域高齢住民における認知症の疫学：久山町研究

抄録

　福岡県久山町では，１９８５年より精度の高い認知症の疫学調査が進行中である。１９８５年から２０１２年までに６５歳以上の高齢住民を対象に行った時代の異なる認知症の有病率調査の成績を比較すると，血管性認知症（VaD）の有病率に明らかな時代的変化はなかったが，認知症，特にアルツハイマー病（AD）の有病率は人口の高齢化を超えて大幅に増加した。危険因子の検討では，中年期および老年期の高血圧はVaD発症の有意な危険因子であり，中年期に高血圧であった群は老年期の血圧レベルにかかわらずVaDの発症リスクが有意に高かった。一方，糖尿病は主にAD発症の有意な危険因子であり，ADおよびVaDの発症リスクは負荷後２時間血糖値の上昇にともない有意に上昇した。防御因子の検討では，定期的な運動および野菜が豊富な和食に牛乳・乳製品を加える食事パターンとADおよびVaD発症の間に有意な負の関連が認められた。